In Anbetracht der steigenden Ausgaben in der Pflegeversicherung hat Rainer Dulger, Präsident der Bundesvereinigung der Deutschen Arbeitgeberverbände (BDA), vorgeschlagen, die Pflegeleistungen an die Lebenserwartung zu koppeln. Dies würde bedeuten, dass bei sinkenden Beitragszahlen das Leistungsniveau ebenfalls sinkt. Dulger betont die Notwendigkeit einer strukturellen Neuordnung der Pflegeversicherung, um die Belastung der Beitragszahler in einer alternden Gesellschaft zu verringern. Ein neuer Nachhaltigkeitsmechanismus soll sicherstellen, dass die Pflegeleistungen an die demografische Entwicklung angepasst werden. Dieser Mechanismus könnte die Anpassung der Leistungen dämpfen, wenn die Zahl der Pflegebedürftigen schneller wächst als die der Beitragszahler. Zudem fordert Dulger, dass versicherungsfremde Leistungen aus Steuermitteln finanziert werden, um die Beiträge stabil zu halten. Er warnt davor, dass die Arbeitgeber nicht erneut durch höhere Beitragsbemessungsgrenzen und zusätzliche Beiträge belastet werden sollten, wie es bei der Gesundheitsreform der Fall war. Dulger appelliert an die Bundesregierung, den Mut zu einer echten Strukturreform zu haben, um eine qualitativ hochwertige Pflege zu sichern, ohne die Beiträge weiter zu erhöhen.